據(jù)央視《新聞30分》7月15日報道，檳榔與口腔癌發(fā)病有密切關(guān)系，湖南中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院口腔醫(yī)療中心醫(yī)師張勝稱：“湖南口腔癌有60%左右的患者都和吃檳榔有關(guān)。”報道引起網(wǎng)友的廣泛關(guān)注。
檳榔深受我國臺灣、海南、湖南等地百姓喜愛，湖南人嚼檳榔的歷史已有300年以上。然而，上述報道稱，2003年國際癌癥研究中心把檳榔列入“黑名單”，和煙酒、砒霜等同列為一級致癌物。致癌原因有兩個：第一，檳榔里的化學(xué)物質(zhì)經(jīng)咀嚼后，形成亞硝基，是致癌的化合物。其次，檳榔較硬，咀嚼時易對口腔黏膜造成機械創(chuàng)傷。
吸煙的檳榔愛好者更易得口腔癌
據(jù)《揚子晚報》報道，口腔黏膜疾病專家、南京市口腔醫(yī)院副院長王文梅教授稱，在口腔癌前病變當中，除了老百姓熟悉的口腔黏膜白斑，口腔黏膜紅斑等，還有一種就叫口腔黏膜下纖維性變。這種慢性、隱匿性、具有癌變傾向的口腔黏膜病，和咀嚼檳榔有很大的關(guān)系，在有咀嚼檳榔習(xí)慣的臺灣地區(qū)、湖南、海南等地發(fā)病率較高。
咀嚼檳榔時，檳榔纖維的摩擦?xí)斐煽谇徽衬さ木植客鈧驼衬p傷。長期咀嚼檳榔，會導(dǎo)致?lián)p傷遷延不愈，形成局部的慢性損傷，從而引起慢性炎癥、氧化作用增強和細胞增殖。研究表明，咀嚼檳榔者口腔粘膜細胞脫落頻率明顯增加。
檳榔里的化學(xué)成分也是致癌的主要原因。檳榔含有大量的多酚和多種生物堿，其中檳榔堿是最主要的成分，約為干檳榔凈重的1%。檳榔堿能明顯促進上皮細胞的凋亡，并干擾細胞外基質(zhì)大分子的沉淀和降解過程。
單純咀嚼檳榔即可明顯促進口腔癌的發(fā)生，而同時吸煙的檳榔愛好者發(fā)生口腔癌的幾率更高。吸煙本身也是口腔癌一個單獨的危險因素。研究表明，咀嚼含煙草的檳榔，唾液中的毒性物質(zhì)會顯著升高，對細胞DNA合成等過程有明顯的破壞作用。
而據(jù)《晶報》報道，深圳市二醫(yī)院口腔診療中心主任鄭蒼尚則表示，吃檳榔和吸煙沒什么分別，吸煙吸多了會引起肺癌，吃檳榔吃多了也一樣，達到一定的量后就會引起癌變。
《長沙晚報》報道稱，來自湘雅醫(yī)院口腔科的數(shù)據(jù)顯示，每年該科收治因嚼檳榔直接或間接導(dǎo)致口腔疾患、需要手術(shù)治療的患者逾百例，其中約1/3被確診為口腔癌。
檳榔入藥致癌曾遭兩院士反駁
據(jù)《經(jīng)濟參考報》報道，早在今年5月，含檳榔成分的四磨湯口服液等中藥產(chǎn)品曾陷入致癌風波受到質(zhì)疑。兩院院士在內(nèi)的多名權(quán)威專家曾就此給出了明確結(jié)論，認為咀嚼檳榔和藥用檳榔應(yīng)該區(qū)別對待，檳榔入藥和致癌之間沒有關(guān)聯(lián)，以檳榔入藥的四磨湯沒有違規(guī)，可以正常使用。
關(guān)于檳榔入藥致癌的報道緣于國際癌癥研究中心2003年發(fā)布的一份報告，該報告列舉的一類致癌物有二百多種，其中提到檳榔。專家們提出，該報告針對的是長期咀嚼檳榔與人類口腔癌、食道癌、咽喉癌之間的聯(lián)系，而咀嚼檳榔和藥用檳榔在原料、加工方法、用法用量等方面均不相同。
“我們不否定國際癌癥研究中心提出的咀嚼檳榔有致癌風險，但中藥用的檳榔是安全的。”中國藥典委員會顧問、北京中醫(yī)藥大學(xué)教授季紹良認為，2010年版中國藥典里含有檳榔的品種有225個，藥典里記載檳榔沒有致癌性，連小毒都沒有，目前也不會對此進行修改。
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院副院長花寶金則稱，對致癌因素的關(guān)注是對的，但不應(yīng)該過度害怕。實際上與癌癥相關(guān)的因素有很多，其中不良的生活方式占很大比重，此外還有遺傳因素、環(huán)境因素、心理因素等。
專家呼吁在包裝上做警示
前述央視報道，印度是世界檳榔消耗最大國，口腔癌發(fā)病率居世界第一。在印度，商業(yè)化生產(chǎn)的檳榔果已被要求貼上明顯有害警告標簽。但在我國，檳榔依然作為食品在銷售，對其有害性無提及無警告。
此外，目前檳榔產(chǎn)業(yè)年產(chǎn)值達到了100億元，從業(yè)人員數(shù)量也達到了幾十萬，然而檳榔生產(chǎn)銷售尚無國家標準，只有湖南制定了地方標準。
據(jù)《長沙晚報》7月15日報道，湖南省衛(wèi)生廳相關(guān)負責人表示，新修訂的《湖南省食用檳榔地方標準》預(yù)計今年下半年公布并實施，將重新修訂添加劑的使用標準等。今后在食用檳榔的外包裝上，將會標注“長期食用檳榔有害口腔健康”此類提示語。
據(jù)悉，1993年，湖南第一次就檳榔生產(chǎn)制定地方標準，20年間共做出兩次修改，目前省內(nèi)沿用的仍是2004年9月制定的標準。
中南大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副院長譚紅專表示，檳榔作為食品確實不太妥當，因為食品是要求完全無害的。“（檳榔）按照食品來生產(chǎn)，我覺得可能會變成一種誤導(dǎo)，我們不能把它作為一個無害的食品推薦給老百姓。”
譚紅專表示，檳榔可歸到煙草一類，但不能放在食品這一類。在香煙包裝盒上有一句話———吸煙有害健康。在檳榔這方面，同樣可以采用這樣的辦法，要告訴老百姓，嚼檳榔有害健康，然后老百姓自己權(quán)衡，到底要不要吃這個東西。
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